Skelen: Forklaring og behandlingsmuligheder
Har du nogensinde spekuleret på, om der findes briller, der kan korrigere skelen? Eller om andre behandlinger kan hjælpe? Find alle de oplysninger, du har brug for om skelen, hvad det er, hvorfor det opstår, og alle behandlingsmulighederne.
Hvad er skelen?
Skelen (også kendt som skelende øjne) er en tilstand, hvor det ene øje ikke er på linje med det andet – dvs. at det ser i en anden retning end det andet øje.
Seks muskler styrer øjnenes bevægelse. Under normale forhold arbejder disse muskler sammen og peger øjnene i samme retning. Når skelen opstår, fungerer det ene øje anderledes og har problemer med at holde øjet på linje.
Korrekt øjenjustering er nødvendig for at undgå at se dobbelt, for at få en god dybdeopfattelse og for at forhindre dårligt syn på det vendte øje. Når øjnene er forkert justeret, modtager hjernen to forskellige billeder. Det kan skabe dobbeltsyn og forvirring. Men med tiden vil hjernen begynde at ignorere det billede, der modtages fra det drejede øje.
Skelen kan være konstant eller intermitterende, hvilket betyder, at den enten kan være konstant til stede eller kun være til stede i perioder. De to andre typer omfatter:
- Unilateral skelen opstår, når fejlstillingen påvirker det samme øje.
- Skiftende skelen sker, når dine øjne skiftes til at være skæve.
Baseret på retningen af det skæve øje er der fire typer af skelen:
- Esotropi: indaddrejning
- Eksotropi: drejning udad
- Hypertropi: opadgående drejning
- Hypotropi: vender nedad
VIDSTE DU, AT
Symptomer på skelen
Alt efter hvilken alder skelen opstår i, kan der forekomme forskellige symptomer. Hos voksne kan tegn på skelen omfatte:
- Svaghed i øjet
- Ændringer i synet (dobbeltsyn, sløret syn, tab af dybdeopfattelse)
- Konstant hældning af hovedet for at se et billede klart
Skelen er en af de mest almindelige øjenlidelser hos børn. Børn kan enten fødes med skelen eller få det senere. Skelen bør diagnosticeres så tidligt som muligt for at forhindre synstab og for at kunne tage de nødvendige forholdsregler. Tegn på skelen (skelende øjne) hos børn kan være:
- Øjnene er altid vendt udad eller indad i løbet af de første tre måneder
- Efter de første tre måneder skeler det ene eller begge øjne indad
- Infektion med røde øjne i det ene øje
Hvis skelen ikke diagnosticeres og behandles tidligt, kan det resultere i amblyopi, også kaldet »dovent øje«. Amblyopi medfører, at synet ikke udvikler sig korrekt i det skæve øje og kan i sidste ende føre til fuldstændigt synstab. En anden komplikation er dobbeltsyn, for ikke at nævne de personlige bivirkninger ved at have et skævt øje.
Hvornår viser symptomerne på skelen sig?
I en alder af tre til fire måneder bør barnets øjne være i stand til at fokusere på små ting og forblive lige. Barnet bør let kunne fokusere på genstande både tæt på og langt væk. Skelen er almindeligt blandt spædbørn og viser sig som regel, når barnet er tre år gammelt.
Falsk skelen kan få det til at se ud, som om barnet har et skævt øje, når øjnene er rettet i samme retning. Med barnets vækst og udvikling vil øjnene ikke længere se skæve ud.
Hvad er årsagen til skelen?
Som tidligere forklaret opstår skelen, når de seks muskler, der styrer vores øjenbevægelser, ikke fungerer korrekt. 30 % af børn med skelen har arvet tilstanden fra deres familie og har et familiemedlem med et lignende problem.
- Downs syndrom (20-60% af patienter med Downs syndrom er ramt)
- Slagtilfælde (er den førende årsag til skelen hos voksne)
- Hovedskader (hvis det beskadigede område i hjernen er ansvarligt for kontrollen af øjenbevægelser)
- Hjernetumorer
- Dårligt syn på det ene øje
Skelen er en af de mest almindelige øjenlidelser hos børn. Børn kan enten fødes med skelen eller få det senere. Skelen bør diagnosticeres så tidligt som muligt for at forhindre synstab og for at kunne tage de nødvendige forholdsregler. Tegn på skelen (skelende øjne) hos børn kan være:
- Øjnene er altid vendt udad eller indad i løbet af de første tre måneder.
- Efter de første tre måneder skeler det ene eller begge øjne indad
- Infektion med røde øjne i det ene øje
Hvis skelen ikke diagnosticeres og behandles tidligt, kan det resultere i amblyopi, også kaldet »dovent øje«. Amblyopi medfører, at synet ikke udvikler sig korrekt i det skæve øje og kan i sidste ende føre til fuldstændigt synstab. En anden komplikation er dobbeltsyn, for ikke at nævne de personlige bivirkninger ved at have et skævt øje.
Hvordan diagnosticeres skelen?
Skelen diagnosticeres efter en komplet øjenundersøgelse hos en øjenlæge eller optometrist. Undersøgelsen kan omfatte forskellige ting, f.eks:
- Undersøgelse af patientens historie for at afgøre, om andre komplikationer kan forårsage skelen og påvirke den.
- Undersøgelse af øjets sundhed for at fastslå øjets generelle sundhed; baseret på hvornår patienten har fået sin diagnose, kan der allerede være skader på øjet.
- Synsstyrkeprøve for at måle synsstyrken og afgøre, hvor meget synet påvirkes i det skæve øje.
- Justerings- og fokuseringstest vurderer, hvor godt øjnene justeres og bevæger sig sammen.
Når alle test er udført og afsluttet, kan din øjenlæge på baggrund af diagnosen diskutere med dig og foreslå behandlingsmuligheder
Kan skelen forebygges?
Desværre kan skelen ikke forebygges, men hvis det opdages tidligt og behandles korrekt, kan det korrigeres. Når det gælder behandling af skelen, er der flere muligheder:
- Briller eller kontaktlinser
- Plaster: At dække det skæve øje med et plaster hver dag i et par timer kan hjælpe med at minde hjernen om, hvilket ‘korrekt øje’ der har brug for opmærksomhed. Det kan nogle gange føre til en bedre justering af det skæve øje.
- Prismelinser: Disse linser er tykkere end almindelige glas og kan ændre det lys, der når øjet; det resulterer i, at øjet skal bevæge sig mindre for at se ordentligt. I nogle tilfælde kan prismelinser eliminere øjendrejning.
- Visuel terapi: Din øjenlæge kan styrke et par visuelle aktiviteter for at forbedre øjets koordination og fokusering. Disse øjenmuskeløvelser kan udføres med professionel hjælp eller derhjemme.
- Øjenmuskelkirurgi: Dette indgreb ændrer længden og placeringen af musklerne omkring øjet, så de ikke længere ser skæve ud. Efter denne type operation anbefales ofte visuel terapi.
- Medicin
Alt efter hvor alvorlig skelen er, kan nogle behandlinger være mere effektive end andre. Tilfælde af mild skelen kræver måske kun briller eller plastre, mens alvorlige tilfælde kan kræve øjenmuskelkirurgi.
Kan skelen ordnes?
Skelen hos voksne kan behandles på forskellige måder; ligesom for børn kan det være ekstremt farligt for øjets generelle sundhed ikke at behandle skelen.
Undersøgelser viser, at forbedringer er mulige i alle aldre, når det drejer sig om skelen. Genopretningshastigheden kan være forskellig, men voksne kan stadig opnå gode resultater ved at lave visuel terapi, bruge briller og tage alle de nødvendige målinger for at forbedre sig.
Skeleoperationer for voksne er også meget almindelige, primært fordi det er lettere for voksne at blive opereret end for børn.
Falsk skelen kan få det til at se ud, som om barnet har et skævt øje, når øjnene peger i samme retning. Med barnets vækst og udvikling vil øjnene ikke længere se skæve ud.
Briller til skelen
Når det gælder briller, er det vigtigt at bemærke, at der ikke findes særlige briller, som korrigerer skelen.
Efter konsultation med en øjenlæge kan behandlingen af skelen omfatte brug af korrigerende glas. I nogle tilfælde af mild skelen kan briller med styrke endda korrigere justeringen. Baseret på øjets tilstand kan lægen enten foreslå prismeglas eller lade være.
Hjælper briller mod skelen?
Igen, afhængigt af hvor alvorlig skelen er, kan briller muligvis korrigere skelen og bruges primært til patienter med ukorrigerede brydningsfejl.
Selvom det er umuligt at forebygge, kan skelen behandles. Med hjælp fra en øjenlæge og hvis diagnosen stilles i tide, kan proaktiv behandling forhindre synstab og endda korrigere det skæve øje.
Hvis du har flere spørgsmål om andre øjensygdomme eller generel øjensundhed, kan du besøge vores Optical Center for at få mere at vide eller tale med en af vores certificerede onlineoptikere.